Проктолог (колопрокотолог с 1997 года) – это врач, который диагностирует, медикаментозно и хирургически лечит заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, а также реабилитирует прооперированных пациентов.
Проктолог занимается диагностикой инфекционных, паразитарных, воспалительных, опухолевых процессов в нижних отделах кишечника, оперирует врожденные и приобретенные аномалии толстого кишечника: долихоколон, мегаколон.
Проктолог лечит консервативными методами глистную инвазию, болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника, остроконечные кондилломы, извлекает инородные тела из ануса.
Хирургическим путем убирает:
- Геморроидальные узлы.
- Полипы толстого кишечника.
- Послеоперационные спайки.
- Эпителиальный копчиковый ход.
- Опухолевые процессы.
- Ректовагинальные свищи.
- Выпадение прямой кишки.
- Острую кишечную непроходимость.
- Дивертикулез.
- Трещины анального отверстия.
Врач проктолог в самаре подразумевает взаимодействие с педиатрами, терапевтами, гастроэнтерологами, онкологами, инфекционистами, ангиохирургами, венерологами, урологами, гинекологами.
Специалист диагностирует заболевания с помощью эндоскопических аппаратов.
Внутри профессии существует разделение на детскую и взрослую колопроктологию. Кроме того, различают следующие профильные специализации:
- Терапевт-проктолог корректирует зуд анального отверстия, запоры, колиты, патологии, не требующие оперативного вмешательства.
- Хирург-колопроктолог лечит проблемы толстого кишечника, не поддающиеся коррекции медикаментами: диффузный полипоз, кровотечения, парапроктит.
Следует сказать, что обращение к проктологу – интимный процесс, который с трудом переносится многими пациентами, поэтому профессия требует терпения, тактичности и высокого профессионализма.
Места работы
Проктолог работает в многопрофильных поликлиниках и стационарах областных больниц, на консультативном приеме в диагностических центрах, НИИ, частных медцентрах.
История профессии
Мировая проктология имеет две ветви родословной: одна – родом из древнего Ирана, где Авиценна первым описал методы лечения болезней прямой кишки: лекарственные и оперативные; вторая – из Китая, где более 5000 лет назад китайские врачи создали первую классификацию геморроя. Спустя столетия француз Ф. Боззини создал первый в мире эндоскоп для прямой кишки (1795 год), который усовершенствовал и ввел в практику А. Десормо, положив начало новому этапу развития проктологии (1853 год).
В просвещенной Англии XIX века появился первый госпиталь для лечения прямокишечных свищей, и только в ХХ столетии английский проктолог Габриэль предложил оперировать анальные трещины и абсцессы. Это стало началом развития современной колопроктологии как части хирургии.
Российская проктология гораздо моложе своих западных сестер. Она ведет свою историю с 1948 года, когда знаменитый советский ученый А. Н. Рыжих разработал основы патогенеза и инновационные методы лечения парапроктита и заслужил право называться родоначальником отечественной колопроктологии. С 1951 года во всех клиниках страны применяется операция дозированной сфинктеротомии, автором которой стал А. Н. Рыжих. Тогда же в практику вошли диагностические ректороманоскопия и колоноскопия.
В XXI столетии колопроктология использует для диагностики видеокапсульную эндоскопию и двухбалонную энтероскопию – новейшие модификации аноскопии; осваивает лазерные методики коррекции. Совершенствуются схемы лекарственной терапии, ведется разработка инновационных биоматериалов.
А. Н. Рыжих — основоположник колопроктологии в России.
Обязанности проктолога
Основные обязанности проктолога таковы:
- Экстренная и плановая помощь пациентам. Амбулаторный (консультативный) прием.
- Стационарное ведение больных в предоперационном и послеоперационном периоде.
- Проведение аноскопии, ретророманоскопии, колоноскопии, лазерных манипуляций.
- Малоинвазивные лечебные манипуляции.
- Работа в составе врачебного консилиума.
- Плановая диспансеризация и профилактические осмотры.
- Оформление больничных, документов на МСЭ и прочей документации.
Требования к проктологу
Основные требования к проктологу выглядят так:
- Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Колопроктологии».
- Знание профильных медицинских препаратов и методик терапии.
- Знание ПК.
- Личные качества: деликатность, профессионализм.
Из-за специфики работы врач должен быть тактичен и терпелив со своими пациентами.
Как стать проктологом
Чтобы стать проктологом, нужно:
- Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
- Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
- Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Колопроктология».
В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.
Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.
Сроки присвоения:
- более 3 лет стажа – вторая категория;
- более 7 лет – первая;
- более 10 лет – высшая.
Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.
Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.
Зарплата проктолога
Разброс доходов велик: проктологи зарабатывают от 40 000 до 95 000 рублей в месяц. Востребованы проктологи в Московской и Ленинградской области, Республике Татарстан. Наименьший доход мы обнаружили в одном из медцентров Ростова-на-Дону – 40 000 рублей в месяц, наибольший – в Балашихе, в МЦ «Доктор Боголюбов» – 95 000 рублей в месяц.
Средняя зарплата проктолога – 53 000 рублей в месяц.